Полезная информация

Коррекция истмико-цервикальной недостаточности

Коррекция истмико-цервикальной недостаточности

Хирургическая коррекция ИЦН

При наборе более 5-ти баллов и при диагностировании серьезных патологических изменений врач может принять решение, что следует провести хирургическое вмешательство. Хирургическая коррекция ИЦН в некоторых случаях позволяет сохранить беременность.

ИЦН хирургическая коррекция: показания к проведению процедуры

Как ранее было отмечено, ИЦН хирургическая коррекция может проводиться при наборе 5-ти и более баллов по шкале Штемберга. Кроме этого учитываются основные показания к проведению рассматриваемой процедуры:

  1. Плохой анамнез. Если при сборе анамнеза было выявлено, что у женщины был один или несколько выкидышей, то есть вероятность назначения операции. Когда при ИЦН зашита шейка матки, это позволяет снизить вероятность преждевременных родов или выкидыша. Плохой анамнез всегда говорит о том, что к будущей матери врач должен применить свой индивидуальный подход. Если рассмотреть форумы, то можно отметить тот факт, что в большинстве случаев ИЦН преследует женщину практически на протяжении всей жизни. За счет этого происходит несколько выкидышей подряд.
  2. Если по данным исследования влагалища были выявлены признаки, которые указывают на ИЦН, то врач также может назначить рассматриваю процедуру. Как правило, после проведения обычного обследования выполняют и другие обследования, которые позволяют уточнить диагноз. Примером назовем УЗИ – ультразвуковое обследование, в ходе которого можно выявить дефекты матки или шейки.
  3. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) при беременности проводится в случае, если по данным исследований был выявлен факт прогрессирования заболевания.
  4. ЭХО признаки по данным, которые были получены в ходе проведения трансвагинальной сонографии. Подобный метод исследования позволяет получить более точную информацию, так как предусматривает прямое воздействие датчика. Подобная процедура проводится довольно часто.

Специалист должен учитывать и противопоказания к хирургической коррекции:

  1. Если во время беременности развивается кровотечение, то проводить операцию запрещается. Это связано с развитием различных патологий.
  2. Существенно повышение тонуса матки также становится причиной, по которой нельзя проводить операции.
  3. Диагноз ВПР плода также не позволяет врачам вмешиваться.
  4. Острые воспалительные заболевания органов малого таза, а также при 3-4 показателе чистоты влагалищного содержимого.

Когда при ИЦН зашита шейка матки, это существенно снижает риск выкидыша, но стоит учитывать, что подобное лечение не дает 100% гарантии. Рассматривая то, как зашивают ИЦН, отметим, что есть определенные условия для проведения операции, о которых поговорим далее подробно.

Условия операции при цервикальной недостаточности(ИЦН)

Есть несколько условий, при которой операция при цервикальной недостаточности (ИЦН) проводится для снижения вероятности выкидыша. Условия следующие:

  1. Отсутствие вульвовагинита.
  2. Отсутствие признаков хориомнионита.
  3. Отсутствие проблем, связанных с пролабированием плодного пузыря.
  4. Отсутствие существенного сглаживания шейки матки.
  5. Плодный пузырь не должен иметь явных повреждений.
  6. Срок беременности должен составлять от 14 до 25 недель. При этом считается, что оптимальный срок гестации составляет до 20 недель.

Если из-за ИНЦ зашили шейку это не значит, что проблем в дальнейшем не возникнет. Как показывает опыт, риск выкидыша остается даже при качественном проведении операции. Также рассмотрим другие особенности процесса.

ИЦН как зашивают и другие особенности процесса

Рассматривая то, как зашивают ИЦН, следует уделить внимание следующим моментам:

  1. Операция не вредит матери или плоду при условии, что шов будет снят вовремя.
  2. Во время операции не возникают неприятные ощущения. Это связано с частичной анестезией. При этом подбираются вещества, которые не будут вредными как для матери, так и для плода.
  3. Операция проводится в минимальные сроки. Стоит учитывать, что хирургический метод считается оперативным вмешательством, так как позволяет в минимальные сроки решить проблему со здоровьем.
  4. Перед самыми родами следует проводить снятие швов. Роды со швами проходить не должны, так как это может травмировать матку и плод.

Кроме этого отметим, что женщина подходить предоперационную подготовку:

  1. Проводится микробиологическое исследование влагалища и шейки матки. Врачи должны исключить вероятность того, что из-за открытия матки или ее деформирования внутрь может попасть инфекция.
  2. По показаниям может проводиться токолитическая терапия. Проводится она довольно часто.

Еще стоит учитывать несколько применяемых методов обезболивания:

  1. Может применяться кетамин, который вводится внутримышечно. Концентрация подбирается в зависимости от массы тела и других моментов.
  2. Премедикация также предусматривает введение некоторых веществ внутримышечно.
  3. Пропофол в дозе 40 мг до появления клинических симптомов анестезии.

Тип применяемого анестетика может зависеть от состояния будущей матери, индивидуальной непереносимости некоторых препаратов или веществ.

Если зашили при ИЦН вход в матку, то через некоторое время придется снимать швы. Стоит помнить о том, что они это только временная мера, которая позволяет сдерживать плод. Это связано с тем, что ИЦН после зашития себя практически никак не проявляет, но мышца, которая должна открывать или закрывать шейку, перестает правильно функционировать. В результате во время родов шейка не откроется и это нанесет вред матке.

Стоит учитывать, что существует несколько методов коррекции ИЦН. Каждый имеет свои определенные достоинства и недостатки, которые следует учитывать. Врач выбирает наиболее подходящий метод наложения швов в зависимости от текущего состояния женщины.

Вышеприведенная информация определяет то, что следует обращаться к проверенным врачам, которые знают, как решить проблему с ИЦН

Оцеите статью:

Комментарии (0)

    Комментарии Оставить комментарий
    получить консультацию